Zīdaiņu apnoja, kā ārstēt bērnu krākšanu?
Daži mazi bērni krīst un parasti vecāki, kas to atklāj, mēdz domāt, ka tas ir aukstuma vai virsotnes virsotnē nāsīs. Tomēr aiz krākšanas var būt kaut kas vairāk. Faktiski, krākšana ir galvenais traucējumu simptoms, ko sauc par obstruktīvu miega apnoja, tādēļ, ja ir aizdomas, ka bērns var ciest no šī traucējuma, Jums to vajadzētu nogādāt pie ārsta.
Bērni ar apnoju apgrūtina elpošanu miega laikā, bieži nakts laikā. Šīs apnojas tiek ražotas, palielinot mandeļu un adenoido audu vai veģetāciju lielumu, kas iekaisuma gadījumā sašaurina augšējo elpceļu un pat sabrūk periodiski nakts laikā.
Šī traucējuma sastopamība nav skaidra, bet eksperti piekrīt, ka zīdaiņu apnoja parasti notiek no 2% līdz 3% bērnu, bez atšķirībām starp dzimumiem.
Kādi ir bērna apnojas parādīšanās cēloņi?
Zīdaiņu apnoja parasti biežāk pirmsskolas vecumā ir agrāk, kad ir vērojama elpceļu attīstība, bet ir apstākļi, kas var izraisīt ciešanas un var dot norādes par iespējamu traucējuma rašanos.
Galvenie faktori, kas var izraisīt zīdaiņu apnojas izskatu, ir:
- pārspīlēta mandeļu un adenoidu augšana
- deguna obstrukcija
- Iedzimtas anomālijas, piemēram, bērnu ar Dauna sindromu gadījumā
- Aptaukošanās
- kuņģa refluksa
- Neiroloģiskās slimības
Kādi ir bērnu apnojas simptomi?
Papildus iepriekš minētajam krākšanai vecākiem ir jābūt uzmanīgiem, lai atklātu, vai bērns naktī uzrāda elpošanas (apnojas) pauzes, miega miegu, pastiprinātu elpošanas ceļu, mutes elpošanu, svīšanu, neparastas pozas, enurēze (nekontrolēta urinācija) vai zobu attīstības izmaiņas.
Dienas laikā Jūs varat arī noteikt dažas pazīmes, piemēram, pārmērīgu un pastāvīgu miegu, bruksismu (zobu pievilkšanu vai sasmalcināšanu), rīta galvassāpes, nogurumu un miegainību, agresiju, hiperaktivitāti, aukslēju deformāciju, uzmanības trūkumu vai sliktu skolu sniegumu .
Turklāt nakts desaturācijas (skābekļa trūkums asinīs), kas rodas ar šo traucējumu, ir kaitīgi bērniem, jo viņi pilnā apjomā attīstās. Piemēram, ir pētījumi, kas norāda uz sirds un asinsvadu anomālijām, kas saistītas ar apnijām, kā arī nepilngadīgajiem ar augstu diastolisko asinsspiedienu un pat ekspertiem, kuri runā par aizkavēšanos bērna augšanā.
Bērnu apnoja un krākšana
Kā ķirurģiska izvēle tiek veikta adenotonsillectomy, tas ir, adenoīdu (veģetāciju) un mandeļu izņemšana, kas ir standarta terapija un visefektīvākā. Tā ir iejaukšanās, kas 75% bērnu bez citiem traucējumiem novērš elpošanas problēmas un nakts simptomus.
Bet ir arī citas ķirurģiskas procedūras, piemēram:
- žokļu ķirurģijagalvenokārt malformācijām, piemēram, Dauna sindroma pazīmēm vai deguna starpsienas izmaiņām
- traheotomija, kas tiek izmantots ļoti ārkārtējos gadījumos un kurā citas intervences ir bijušas neveiksmīgas
Bez ķirurģiskas iespējas, kā ārstēt bērnu apnoja un bērnu krākšanu
Ja standarta terapija ir kontrindicēta vai nav uzlabojusies pēc adenoīdu un mandeļu izņemšanas, speciālisti var izvēlēties tehniku, ko sauc par nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (pazīstams kā ierīce (CPAP), ko veic ar kompresoru. un maska.
Šī terapija sastāv no piemērota un nepārtraukta spiediena piemērošanas augšējos elpceļos tā, lai tie paliktu vienmēr atvērti, lai apnoja tiktu novērsta un krākšana samazinās, padarot bērnu nepārtraukti elpot un atgrieztos, lai iegūtu veselīgu miegu un remontētājs.
Ieteicama arī ārstēšana pret deguna sastrēgumiem ar kortikosteroīdiem vai pretkorozijas līdzekļiem; reeducate bērnu, lai būtu laba miega higiēna, jo miega trūkums palielina elpceļu bloķēšanu vai antacīdu zāles, piemēram, protonu sūkņa inhibitorus, dažos gadījumos, lai samazinātu kuņģa skābi.
Pablo Ortiz. Madrides La Milagrosa slimnīcas Otorinolaringoloģijas dienesta vadītājs
