Apgara tests, kā interpretēt rezultātus
Kad dzimšanas laiks ir ieradies, ir jānosaka, ka jaundzimušais bērns ir labā stāvoklī, tieši pārbaudot viņu. Pirmā viņa dzīves analīze ir nosaukta pēc Apgara tests un to rezultāti tiek vērtēti ar rezultātu no 0 līdz 10. Mēs jums pastāstīsim, kā tos interpretēt.
Apgara tests ir tests, ko izstrādājis anesteziologs Virdžīnija Apgara, no Kolumbijas Universitātes Bērnu slimnīcas, Amerikas Savienotajās Valstīs pirms vairāk nekā 60 gadiem, ar kuru mēs izmērījām 5 parametrus: Izskats, pulss, žests, aktivitāte un elpošana.
Kā Apgar tests tiek veikts ar jaundzimušo bērnu?
Neonatologs, kas piedzimstot analizē ar Apgar testu, piecus bērna aspektus:
- Izskats: Ādas krāsa vai izskats
- pulss: sirdsdarbība
- žestēšana: refleksi vai aizkaitināmība
- Aktivitāte: muskuļu tonis
- Elpošana: Elpošanas spēks un ritms
Kādi ir kritēriji testa veikšanai?
Elpošanas centieni saņem 0, kad bērns neelpo; rezultāts 1, ja jaundzimušais rada neregulāras, lēnas respirācijas vai vājas raudas, un bērnam tiek doti divi punkti, kad viņa ritms un pūles ir normālas un raudāšana ir pietiekama.
Sirdsdarbības ātruma reitings, kas tiek pārbaudīts ar stetoskopa palīdzību, ir 0 punkti, ja jaundzimušajam nav pulsa; 1 punkts, ja tam ir mazāk par simts sitieniem minūtē, un 2 punkti, kad bērna sirds parasti sit, vairāk nekā simts sitieni minūtē.
Muskuļu tonis Tas ir satraucoši, ja nav kustību, un muskuļi ir mīksti un neskaidri, situācija, kad bērnam tiks piešķirts 0 punktu vērtējums. Ja rokas un kājas ir saliektas un tām ir neliela kustība, muskuļu tonuss tiks iegūts ar 1 punktu un, ja ir aktīva un spontāna kustība, rezultāts būs 2.
Atbilde atspoguļo stimulācijukā, piemēram, ar nelielu punkciju vai neliela katetra ievietošanu degunā, tas tiek vērtēts ar 0 punktiem, ja jaundzimušais nereaģē; ar 1 punktu, kad ir neliels sejas žests vai diskrētas grimas, un 2 gadījumos gadījumos, kad bērns gitulē, klepus, sneezes vai kliedz pirms stimulācijas.
Ādas krāsa saņems 0 punktus, ja tas ir zilgani, pelēcīgi vai gaiši visā ķermenī; 1 punkts, kad bērnam ir rozā tonis, bet rokas un kājas ir zilas, un 2 punkti, kad ķermenim ir normāls tonis, rozā.
Kā tiek interpretēti Apgar testa rezultāti?
- Normālās vērtības no 7 līdz. Jo lielāks kopējais punktu skaits, kas piešķirts šajos piecos Apgara testa aspektos, jaundzimušie labāk attīstīsies pēc dzimšanas. Rezultāti 7, 8 un 9 tiek uzskatīti par parastiem rezultātiem, kas nozīmē, ka bērns ir labā veselībā. Daži bērni saņem 10, jo lielākā daļa dzimst ar zilganām ekstremitātēm.
- Rezultāti zem 7. Zemāk par 7 gadiem tiek pieņemts, ka bērnam ir nepieciešama kāda veida medicīniska iejaukšanās. Palīdzība kļūs steidzamāka, lai bērns atbilstoši galīgajam rezultātam pielāgotos jaunajai videi. Tas parasti ir zems pēc ķeizargrieziena vai sarežģītas piegādes, kad elpceļos ir šķidrums vai priekšlaicīgi dzimušie bērni. Šādos gadījumos Jūsu bērnam var būt nepieciešams ierasties slimnīcas neonatoloģijas nodaļā. Neonatologs katrā brīdī izskaidros, kādi pasākumi tiks veikti, lai vislabāk rūpētos par bērnu, un ka jūs varat pavadīt kopā ar viņu cik ilgi vien iespējams.
Kāds ir Apgar testa mērķis?
Šo Apgar testu veic neonatoloģijas speciālists, kas atrodas piegādes laikā, un to veic, lai uzzinātu jaundzimušā fizisko stāvokli un izslēgtu nepieciešamību pēc medicīniskās aprūpes vai neatliekamās palīdzības. To veic divos posmos:
- 1. minūtē, tieši pēc dzimšanas, zināt, kā bērns ir piedzīvojis dzimšanas procesu.
- pēc tam, pēc 5 minūtēm pēc piegādes, lai pārbaudītu to pielāgošanos ārējai dzīvei.
Dažreiz, kad bērna fiziskais stāvoklis ir satraucošs vai ja otrās analīzes rezultāti ir zemi, ir nepieciešams to atkārtot desmit minūtes pēc dzimšanas. Šajā gadījumā šī jaunā testa rezultāti norāda, vai bērnam nepieciešama palīdzība, piemēram, elpošana vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
Dr Paloma Nacher. Neonatologs La Milagrosa slimnīcā Madridē.
