Sarkanie plankumi uz ādas, audzēja vai asinsvadu malformācija?
Identisks izskats audzēja un asinsvadu anomālijas tās ir pilnīgi dažādas patoloģijas. Lai gan acīmredzot sarkanie plankumi uz ādas var izrādīties vienādi, traumas neatbilst vienādam tipam: dažas var būt asinsvadu audzēji vai hemangiomas un citas malformācijas (dobās angiomas, lidmašīnas utt.). Šī diferenciācija ir būtiska, lai iegūtu atbilstošu ārstēšanu, izvairoties no nevajadzīgiem testiem.
Asinsvadu bojājumi ir izmaiņas, kas parādās asinsvados un tiek konstatētas, īpaši ādā. Tie var būt hemangiomas vai asinsvadu malformācijas. Hemangiomas ir labvēlīgi asinsvadu audzēji, \ t tas ir, tie ir asinsvadi (artērijas, vēnas, kapilāri), kas aug vairāk nekā normāli, bet ne iebrukt citos audos, ne deģenerējas ļaundabīgos audzējos. Iekšpusē tie parasti ir kā neregulāru vēnu tangles.
Turpretim asinsvadu malformācijas vai plakanās angiomas ir paplašinātas un pārslogotas asins kapilāri (nevis audzēji).
Kā un kad uz ādas parādās sarkani plankumi
Šie sarkanie plankumi uz ādas biežāk parādās priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem; Mūsdienās dvīņu vai triju dzimušo dzimšana ir daudz palielinājusies, tāpēc mūsdienās tā kļūst par nopietnu problēmu.
Šie bērni sver kilogramu, kilogramu un pusi, divus kilogramus, palielinot hemangiomu skaitu uz vienu no desmit, lai gan daudzos gadījumos tie pazūd pirmajās dzīves nedēļās bez jebkāda veida ārstēšanas. Ja mēs tos izslēdzam, patoloģisko slimību biežums ir mazāks, lai gan jaundzimušo atsitiens mūsu valstī ir ārkārtīgi nozīmīgs.
The Hemangiomas parādās gandrīz 1 no 10 jaundzimušajiem un Malformācijas skar 4 no 10. Strādājot ar asinsvadu izcelsmes bojājumiem, tie parasti izpaužas kā sarkani plankumi uz ādas. Agrīna atklāšana un diagnoze ir ļoti svarīga, lai izvairītos no neefektīvas ārstēšanas vai invazīvām diagnostiskām pārbaudēm, jo katrs bojājums tiek ārstēts atšķirīgi: audzēju gadījumā dominē farmakoloģiskā ārstēšana, turpretim audzējos dominē ķirurģiskās anomālijas.
Dodieties pie speciālista pirms hemangiomas
Ante hemangiomas parādīšanās jums jādodas uz asinsvadu anomālijas speciālistu. Neatkarīgi no tā, kur parādās traumas, 80% ir ādas, tāpēc parasti dodas uz dermatologu, un tā ir ģimene. Pirmās dzīves nedēļas ir grūti diagnosticēt, jo bojājumi ir ļoti līdzīgi. Tāpēc pirmais solis ir pacietība, piesardzība un miers. Parastā lieta ir tā, ka tas nav kaut kas nopietns. Parasti starp pediatru un dermatologu sniegs pirmās praktiskās konsultācijas.
The grūtības rodas, kad tās parādās kritiskā vietā: acī, degunā, lūpās, ārējā dzimumorgānā, perianālajā robežās utt. Dzimumorgānu zonā un tūpļa radot bērnam diskomfortu un sāpes, kas jau ir iemesls terapeitiskai darbībai. Uz sejas var ietekmēt redzējumu vai traucēt barošanu ar krūti, ja tā ir lūpu vidū, kā arī lielāka tendence uz čūlas un ir sāpīga.
Šādos gadījumos speciālists ir spiests rīkoties agresīvāk. Bet, ja viņi nav šajās vietās, parastais ir gaidīt un redzēt, kas notiek pirmajos dzīves mēnešos, sākot no bāzes, kas mēs runājam par pilnīgi labdabīgiem bojājumiem, kas nekad nekļūst ļaundabīgs un ka ļoti retos gadījumos tas var apdraudēt dzīvību.
Kad sarkanie plankumi uz ādas izzūd
In 60% bērnu pazūd pirms 6 gadu vecuma, 90% pirms 9 gadu vecuma un 100% pirms 10 gadu vecuma. Atkarībā no hemangiomas morfoloģiskajām īpašībām, tas atstās sekas vai nē; Ja tas rada ādas čūlas, tas parasti atstāj rētas. Hemangiomas izzušana notiek, kad tās veidojošās artērijas un vēnas tiek aizstātas ar taukaudiem, kas ir unikāls bioloģijas pasaulē.
Hemangiomas, citu slimību simptoms
Hemangiomas var būt citas slimības izpausme.
1. Sejas hemangiomas tos sauc par segmentāliem, un gandrīz visos gadījumos ir kraniālo artēriju attīstības traucējumi. Katrs pacients ir jāpārbauda, jo viņiem var būt epilepsijas lēkmes, aneurizma utt.
2. Perineum hemangiomas Viņiem ir arī iekšēja iesaistīšanās (sēžamvietas, tūpļa, krusts, muguras smadzeņu gals), nervu sistēmas attīstībā var būt traucējumi.
3. Hemangiomas, kas ietekmē krūškurvja viduslīniju vai, reizēm, tie, kas ietekmē seju ar lielu paplašināšanos, ir saistīti ar iedzimtajām sirds slimībām, un dažreiz tos var ietekmēt hipotireoze. Tikko tika atklāts, ka lielas hemangiomas aknās rada hipotireozi.
Tādēļ, jāpārbauda visi bērni, kuriem ir ļoti liela hemangioma no analītiskā viedokļa.
Hemangiomu izcelsme ir placentā
Pēdējos gados ir atklāts, ka angiomu izcelsme ir placentā; tagad speciālisti ir palikuši izpētīt mehānismu, ar kura palīdzību placentas šūnas migrē un dodas uz jebkuru ķermeņa orgānu un izraisa hemangiomu; kāpēc daži orgāni ir ļoti ietekmēti un kāpēc citi nav; kāpēc tā ietekmē ādu un vienmēr ievērojamās sejas līnijās; kāpēc ir jomas, kurās tās nekad neparādās, piemēram, ir ļoti reti centrālajā nervu sistēmā vai smadzenēs.
Kad un kāpēc iejaucas hemangioma
- Ļoti lieli un smagi hemangiomas rada nopietnus sejas traucējumus, kas izraisa sarežģītu izglītību.
- Viņi parasti iznāk sejā.
- Bērniem ir jādzīvo kopā ar viņiem 7 vai 8 gadus.
- Ārstēšanas protokoli mainās. Tagad viņi ir agresīvāki, lai to atrisinātu pirms skolas.
- Negatīvā ietekme uz bērna psiholoģisko attīstību atspoguļojas augstā skolas atteices rādītājā, jo tās pat izjauc to teritoriju, kurā tās parādās.
- Tāpēc vecāku un bērnu labā mēs pašlaik cenšamies apturēt procesu pirms diviem gadiem un ķirurģiski izņemt to vēlāk, pat ja tas ir labdabīga slimība.
Vicen Ramón
Ieteikumi: Dr Juan Carlos López Gutiérrez. Iedzimtas asinsvadu anomāliju programmas koordinators. Bērnu ķirurģijas katedra. Bērnu slimnīca La Paz.
