Izturība pret antibiotikām: visu problēmu
The rezistence pret antibiotikām Tā ir nopietna veselības problēma, kas katru gadu pastiprinās, neskatoties uz informācijas un izpratnes veicināšanas kampaņām, kuras ir veikušas veselības aizsardzības iestādes un dažādas sociālās organizācijas.
Saskaņā ar pirmajiem datiem par epidemioloģisko pētījumu, ko tikko iesniedza Spānijas Infekcijas slimību un klīniskās mikrobioloģijas biedrībakatru gadu vairāk nekā 35 000 cilvēku mirst no infekcijām, ko izraisa daudzteritoriskas baktērijas. Tas nozīmē, ka superbugs nogalina 30 reizes vairāk nekā ceļu satiksmes negadījumi, kas saskaņā ar Satiksmes departamenta datiem bija 2017. gadā.
Pašlaik Spānija ir pirmā valsts pasaulē, kurā lieto antibiotikas, un ir sagaidāms, ka līdz 2050. gadam antimikrobiālās rezistences izraisīto nāves gadījumu skaits pārsniegs vēža izraisīto nāves gadījumu skaitu.
Pētījums tika veikts 82 Spānijas slimnīcās ar datiem par 903 pacientiem ar šāda veida infekciju. Konkrēti, viens no pieciem pacientiem, kas inficēti ar 196% daudzveidīgu baktēriju, miris pirmajā infekcijas diagnosticēšanas mēnesī. Šo datu ekstrapolēšana pārējās valsts slimnīcās,Tiek lēsts, ka no 180 600 pacientu ar infekcijām, kas radušās daudzu rezistentu baktēriju dēļ, 35 400 miruši.
Rezistence pret antibiotikām: globāla problēma
Tiek lēsts, ka ārpus mūsu robežām 700 000 cilvēku pasaulē katru gadu mirst, pateicoties rezistencei pret antibiotikām un, ja tendence nemainīsies, mēs 2050. gadā runāsim par desmit miljoniem upuru gadā, vienmēr ar PVO kā avotu. Tāpēc mēs runājam epidēmija, kas nogalinās vairāk cilvēku nekā vēzis, ja mēs to neizlabosim.
Tādēļ rezistence pret antibiotikām ir sociāla problēma, un pat, atsaucoties uz mūsu valsti, kultūras. Plaši izplatīta un iesakņojusies pašārstēšanās bez veselības aprūpes speciālista un bērna ārstēšana ar antibiotikām "tiklīdz viņam ir gļotas", kā arī sociālais spiediens uz ārstiem padara šo problēmu nepārtrauktu, neredzot īstermiņa risinājumu. Nepareizo tēlu, ko pacients labāk aizsargā ar antibiotikām, ir grūti mainīt populārajā iztēlē.
Mēs nevaram neievērot dzīvnieku un cilvēku patēriņam paredzētu dzīvnieku antibiotiku ārstēšanu un ļaunprātīgu izmantošanu, kuru gaļa ir daļa no pārtikas ķēdes. Minētās antibiotikas būtiski veicina rezistences veidošanos pret minētās apstrādātās gaļas patērētājiem. Tāpēc šie divi cēloņi rada lielus rezistences ģeneratorus: ļaunprātīgu izmantošanu cilvēkiem un ļaunprātīgu izmantošanu dzīvniekiem. Mēs saskaramies ar nopietnu problēmu, kurā iedzīvotāji vēl nav labojuši vai piešķiruši nozīmīgu nozīmi.
Kādu ietekmi rada neatbilstoša antibiotiku lietošana?
Apstrādājiet vīrusu procesu, kas parasti ir elpošana šajā gada laikā, ar antibiotiku ir bezjēdzīgi un pakļauj pacientam nevajadzīgus riskus (alerģiskas reakcijas, caureja un citas nelabvēlīgas ietekmes). Turklāt ekoloģiskā ietekme uz elpošanas un zarnu floru ir ievērojama, jo antibiotika likvidēs lielāko jutīgo baktēriju populāciju un veicinās rezistentu baktēriju populācijas augšanu un tās iespējamo izplatīšanos.
Antibiotiku rezistences pakāpe
Antibiotiku rezistence visā pasaulē palielinās līdz bīstamam līmenim. Dienu pēc dienas parādās un izplatās jauni pretestības mehānismi visā pasaulē, kas apdraud mūsu spēju ārstēt parastās infekcijas slimības. Arvien vairāk infekciju, piemēram, pneimoniju, tuberkulozi, septicēmiju, gonoreju vai pārtiku izraisītas slimības, kļūst arvien grūtāk un dažkārt neiespējami ārstēt, jo antibiotikas zaudē efektivitāti.
Idejas antibiotiku rezistences novēršanai
Visi iedzīvotāji, mēs visi varam veikt virkni preventīvu pasākumu, lai izvairītos no rezistences pret antibiotikām:
1. Nelietojiet pašārstēšanos un lietot antibiotikas tikai tad, ja to ir parakstījis sertificēts veselības aprūpes speciālists.
2. Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus attiecībā uz devu un ārstēšanas laiku, kā arī neierodoties priekšlaicīgi, kad pacients ir labāks.
3. Nelūdziet antibiotikas daudz mazāk, lai izdarītu spiedienu uz ārstu, ja profesionālis neuzskata par atbilstošu to izrakstīt. Stingrs un noguris ārsts var sniegt vecāku trauksmi, kas satrauc viņu bērna drudzis, un ir maz informēti par narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas sekām.
4. Novērst infekcijas roku mazgāšana un ēdiena gatavošana higiēnas apstākļos, īpaši, ja mājās ir pacienti, un veicot aizsardzības pasākumus seksuālās attiecībās.
5. Saņemiet vakcinēšanu pēc oficiālās vakcinācijas kalendāra, ko veselības iestādes iesaka.
Protams, risinājums rezistenci pret antibiotikām ierobežo arī citu veidu pasākumus, kas administrācijai jāīsteno:
- antibiotiku izrakstīšana ar recepti
- ieguldīt pētniecībā jaunu antibiotiku izstrāde
- informācijas un izplatīšanas kampaņas par to, kā izvairīties no infekcijām un dažu zāļu, jo īpaši antibiotiku, nepareizas lietošanas kaitīgās ietekmes
- lielāka kontrole pār antibiotiku un citu narkotiku lietošanu mājlopos un dzīvniekiem, kas paredzēti lietošanai pārtikā.
Īsāk sakot, lai gan šie pasākumi ir ārpus iedzīvotājiem kopumā, mēs varam sadarboties, lai nepalielinātu situāciju, izmantojot atbilstošu informāciju un racionālu antibiotiku lietošanu, balstoties uz veselības aprūpes speciālistu izrakstīšanu un ņemot vērā Aprēķiniet iepriekš norādītos piesardzības pasākumus.
Tādā veidā baktērijām ir rezistence pret antibiotikām
Tiem, kas vēlas uzzināt vairāk par šo tēmu, būs interesanti zināt, ka baktērijām ir dažas bioloģiskās īpašības, kas atvieglo rezistenci pret antibiotikām:
a. Baktērijām ir liels dublēšanās ātrums, spēja divkāršot savu populāciju trīsdesmit minūtēs piemērotā barotnē, uzrādot augstu spontāno mutāciju ātrumu, kas veicina rezistences izskatu: ja, iespējams, viena no šīm mutācijām ļauj izdzīvot antibiotiku klātbūtnē, tas pats selektīvais spiediens Šī (nogalina visas jutīgās baktērijas) veicinās rezistenta populācijas rašanos.
b. Rezistences, kas rodas, iegūstot baktērijai svešu ģenētisko materiālu un tas dod tai zināmu jaudu, kas tai ļauj izdzīvot antibiotiku, kā tas ir plazmīdu gadījumā. Tās ir ekstrakromosomu DNS molekulas, kas replikējas un pārraida neatkarīgi no hromosomu DNS. Skaits var atšķirties no vienas kopijas līdz dažiem simtiem uz vienu šūnu. Kopumā tās nesniedz būtisku informāciju, bet tās dod priekšrocības uzņēmējam. Visizplatītākais piemērs ir plazmīdas, kas satur gēnus rezistencei pret konkrētu antibiotiku.
Kad pretestība ir iegūta, to var izplatīt divos veidos:
- izkliedējot to pašu izturīgo celmu
- izmantojot gēnus, kas to ģenerē, izmantojot mobilos ģenētiskos elementus, piemēram, plazmīdus.
Turklāt atsevišķās rezervuārās, no kurām tās var sākt izplatīt pārējos iedzīvotājus, var rezistentās baktērijas. Šie rezervuāri var būt lauksaimniecības dzīvnieki, daži pacienti ar antibiotikām, dažiem centriem, piemēram, ICU (intensīvās terapijas vienības) vai hroniski pacienti.
Dr Román Rodriguez Barriguete. FCC ģenerāl ārsts un ārsts
